弱視的治療辦法,需要重視
兒童的弱視問題現在越來越得到家長們的重視,它是一種危害兒童視力功能的疾病,嚴重的話還會導致失明。在成長期是最佳的治療時期,等長大效果就會大打折扣了。那麼本期的民族文化,講講弱視的治療方法。
1、光學矯正:
幾乎所有弱視患者,都合併屈光不正,而屈光不正性弱視、屈光參差性弱視的直接弱視病因就是屈光不正。屈光不正的存在,會導致視網膜成像模糊或者健眼抑制。所以通過光學鏡片、隱形眼鏡或者屈光手術,先使弱視眼的視網膜成像清晰,為視覺發育奠定成像基礎。
光學矯正的前提是準確的驗光。弱視患者都需要通過使用散瞳劑麻痺眼調節,獲得靜態的、準確的驗光結果。然後根據散瞳驗光獲得的患者屈光度數據和不同的屈光不正類型,在瞳孔回縮後試片獲得配鏡數據。
對所有弱視患者來説,經過檢查明確有屈光不正,都需要保持眼鏡常戴,不能摘摘戴戴,以保證良好的眼睛對鏡片適應和穩定的光學矯正效果。
使用工具:
光學矯正鏡片(亦或者隱形眼鏡、屈光手術)
2、遮蓋:
遮蓋和光學矯正稱為弱視治療方法的基石。尤其對於兩眼弱視程度不一致的弱視患者來説,遮蓋方案的科學性和實施執行度,對弱視治療效果起到絕對性的作用。
最常見的遮蓋方法是遮蓋健眼(視力較好一眼)。健眼被遮蓋和視覺剝奪後,差眼得以獲得視覺感知、視覺傳入的機會,從而是差眼獲得鍛鍊和興奮。
遮蓋需要結合病情和年齡。例如小於3歲的弱視患者,單眼每天的遮蓋時間一般不建議超過6小時,並需要結合對健眼視力的監測,來防止遮蓋性弱視。
對於兩眼弱視程度接近的情況,有時採取交替遮蓋的方法。即交替遮蓋兩眼,使開放眼交替的獲得視覺鍛鍊機會。對於有斜視存在的情況,交替遮蓋就成為必須。
遮蓋方案的制定還需要考慮患者的視力情況和心理狀態等。例如單眼矯正視力極度低下的患者,遮蓋健眼後,開放的差眼視力無法滿足日常的行走運動、學習、甚至吃飯穿衣等用眼活動要求,就需要循序漸進的延長遮蓋時間;例如大齡弱視患者,日間遮蓋一眼對於外觀的影響很大,為兼顧患者的心理狀態和社交活動,可以制定短小遮蓋方案——即弱視患者在家、獨處或者休息日遮蓋,外出和上學時間開放兩眼。
對於有些因怕醜、嫻麻煩、運動不便等原因而不配合遮蓋的患者,可以使用藥物或者光學壓抑的方式,部分或者全部替代傳統遮蓋。
有時,需要遮蓋差眼來糾正旁中心注視,即倒轉遮蓋。
使用工具:
弱視遮蓋眼罩(亦或者弱視遮蓋眼貼、光學壓抑鏡片、弱視壓抑膜、睫狀肌麻痺藥物等)
3、增視弱視訓練:
光學矯正創造了清晰的視網膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓練則是通過特定的視覺傳入信號,起到比日常視覺傳入信號更強的興奮視覺。使弱視眼在短時間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。
根據不同的弱視類型和弱視治療階段,使用的弱視訓練工具和方法,不盡相同。例如旁中心注視需要藉助紅光閃爍、氦氖激光、海丁格光刷、紅色濾光片等等方法使旁中心注視轉化為中心注視;例如弱視治療初期應加強粗放的視覺訓練工具,如粗線條CAM描圖、顏色鮮豔的弱視玩具、穿大珠子;例如弱視治療的增視後期,需要使用精細度更高的細線條CAM描圖、穿小彩珠子、內容豐富而精細的直接增視訓練圖片等。
有時,錯誤的使用弱視訓練方法,會導致病情疑難化。如近視性弱視患者,過度使用近距離的弱視訓練工具和訓練內容,會導致弱視訓練性近視,病情進一步疑難化;如旁中心注視患者,錯誤的早期使用高空間頻率精細訓練,會使旁中心注視點固化,為後期的弱視康復增加阻力。
使用工具:
弱視治療儀、弱視訓練軟件、精細目力訓練工具、紅色濾光片等。
4、雙眼視覺訓練:
對於合併雙眼視覺障礙的弱視患者來説。完成增視弱視訓練,兩眼矯正視力都達到1.0甚至更高,並非弱視治療終點。
例如最常見的合併雙眼視覺障礙的弱視類型是三種:斜視性弱視、屈光參差性弱視和兩眼初始視力低下的弱視類型。
戴弱視患者兩眼矯正視力都高於0.6,且具備同時知覺能力後。就可以做雙眼視覺訓練了。雙眼視覺訓練可以粗略的分為同時視訓練、融合訓練和立體視訓練三個階段。這三個階段又可以細分出來針對性的視功能障礙克服訓練。
合併恆定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常後,應手術矯正斜視,術後做雙眼視覺訓練。
使用工具:
同視機、雙眼視覺訓練儀(實體鏡)、弱視訓練軟件、雙眼視覺訓練圖冊等。
5、鞏固性弱視治療:
視力達到正常值(小數法1.0以上、對數法5.0以上)以上、雙眼視覺健全後也不是弱視治療終點。穩定達到上述標準,才是弱視治療標準。
中華醫學會的弱視徹底治癒標準(1987年制定)是:矯正視力大於等於0.9,立體視鋭度小於等於60“,穩定三年以上。
使用工具:
弱視治療儀、弱視訓練軟件、同視機、雙眼視覺訓練圖冊等。
-
三國時期的三大戰役
滾滾長江東逝水,浪花淘盡英雄。三國時期是我國曆史上重要的一環,出現了許多能人異士,也出現了許多著名的戰役,那麼本期民族文化就帶大家瞭解一下,三國時期的三大戰役有哪些。官渡之戰官渡之戰是歷史上少有的以少勝多的戰役,發生於公元200年,曹操和袁紹在官渡相遇,此次...
-
農村日常生活中的十大禁忌
有句話我們經常聽説,城市套路深,我要回農村。其實不敢是農村還是城市,都有自己的優缺點。不過如今的農村確實大不如以前,環境被破壞的十分的嚴重。那麼農村日常生活中有什麼禁忌嗎?本期的民族文化,為你解析。1、年初一,一天不打水,初一到初三掃地由外往裏掃,不清除!在農...
-
佤族的傳統民居建築,四壁落地房
可能到過佤族的人看到佤族居住的房屋會想,我國不是已經是全面小康社會了嗎?怎麼佤族人們還居住在這麼簡陋的房子裏呢?其實這是佤族的一種文化傳承,因為佤族居住地氣候的影響,所以佤族人們通常會把房屋建成四壁落地房的形式。那麼,下面隨小編一起來看一下佤族文化吧!佤...
-
已滅絕的十大巨怪,深海中的蠍子
眾所周知,從古至今地球上就不缺乏過巨大的生物,可是與古代的生物相比,簡直是天壤之別。幸好這些巨大的生物早已就滅絕了。那麼,接下里來就讓我們跟着民族文化來了解下已滅絕的十大巨怪之巨型羽翅鱟。巨型羽翅鱟巨型羽翅鱟,體長約2.43米,生活在距今約4.5億年前。第一...